?

Log in

No account? Create an account

geoproctology


Русское геопроктологическое общество


Previous Entry Share Next Entry
Малярия
lingvomanyak wrote in geoproctology

Ввиду распространенности проблемы, равно как и параноидального долбоебизма оправданного страха перед оной, выкладываю свои соображения о вечной проблеме "пить или не пить".

Итак, пить профилактику - это занятие для конченных мудаков цивилизованных, гламурных туристов, которые понимают всю меру ответственности за здоровье своей уникальной, неповторимой личности. Для того, чтобы убить свою печень, сгноить зубы и ослабить солнцезащитные свойства кожи и глаз ради безопасности красных кровяных телец, нужно пить маларон, а лучше лариам - от него штырит лучше, некоторым даже настолько хорошо, что после никакая Афрега уже не нужна. Жрать эти цивилизованные средства нужно начинать заранее, согласно инструкции. Можно, и по мнению некоторых врачей даже более правильно, жрать не малароны и лариамы, а то лекарство, которое эффективно против штамма именно в той местности, куда цивилизованный турист собирается. Если вы находитесь в местности, опасной по причине малярии, длительное время - ни в коем случае не прекращайте прием профилактических препаратов, даже если вы уже ослепли, потеряли все зубы, волосы, при кашле выплевываете куски своей печени и большую часть дня проводите в туалете. Помните: лучше умереть цивилизованным, чем переболеть опасной тропической болезнью.
Прием препарата нужно продолжать также после гламурного путешествия, по возвращении домой, длительность такого страховочного приема - опять же в инструкции (это для того, чтобы если вас укусил-таки комарик с плазмоидом, добить оного плазмоида в вашем наидражайшем теле дабы не повредил вашему предрагоценному организму). И главное, помните – ни один профилактический курс не дает стопроцентной гарантии, и даже пятидесятипроцентной не дает! Поэтому не забывайте об ответственности за свой организм, даже когда от него ничего не останется!

Это все советы для долбоебов цивилизованных, образованных туристов.

А теперь советы для начинающих геопроктологов. (Если вы культурный, образованный человек - закройте этот пост, пока вам не нанесли моральных травм).

Все, долбоебы отсеялись - можно продолжить.
Первое, что должен сделать геопроктолог перед поездкой в очередную жопу - это выяснить, какие штаммы малярии ждут его на пути и какие крупные города, желательно столицы государств, ему встретятся. Посмотреть информацию по любой стране можно тут:

http://apps.who.int/tools/geoserver/www/ith/index.html

Желательно порыться в сети и найти более подробные описания для ваших стран. Может быть много нюансов.

Далее: геопроктолог должен прикинуть, когда на маршруте его ожидает «перемена штамма», чтобы иметь крупный город до оной перемены. В каждом крупном городе геопроктолог заходит в лучшую аптеку, желательно в самом центре напротив дворца местного падишаха, и в сей аптеке покупает то лекарство, которое рекомендует фармацевт, попутно узнавая у фармацевта, для каких районов данной страны какие лекарства нужны. Желательно сделать это (в смысле проконсультироваться) в двух-трех аптеках города, и делать так в каждом крупном городе. Часто фармацевт может проконсультировать и по соседним странам (внимательно смотрите на высоту его лба, особенно если лоб – черный, и верьте-не верьте в зависимости от сего параметра). Получение в Нигерлэнде консультации по Живодерии ни в коем случае не означает, что по прибытии в Живодерию вы не должны зайти в местную аптеку!

 

Теперь о том, как действует геопроктолог:

1)     Он никогда не жрет профилактику, оставляя сей изврат для гламурных мудаков. (исключение - в п.7)

2)     Геопроктолог путешествует со своим москитником, который лучше купить дома, а потом на месте поискать есть ли лучший. Во многих даже дешевых гостишках есть свои москитники над кроватью, но лучше на них не надеяться (они всегда дырявые) и внутри оного цеплять свой, и спать таким образом под двойной сеткой.

3)     Малярийные комары активны главным образом в сумерках, очень любят кусать в ноги, поэтому вечером лучше одевать длинные брюки, сидеть там, где есть ветерок (щоб сдувало комаров нахер соседу-негру).

4)     При температуре выше 37 геопроктолог идет в ближайшую больницу, и делает тест на малярию. Этот тест стоит не более 10 долларов, часто его можно сделать вообще бесплатно, если больница государственная (я так тестировался на Ламу в Кении). Времени занимает 5 минут. В Кении например во многих городах частные клиники делают такой анализ КРУГЛОСУТОЧНО. Если плазмодий найден – лечите как скажет доктор, на этой начальной стадии вам хватит обычного курса, например от фальципарума - одной упаковки из трех таблеток фансидара, и все! малярка – прощай! (до следующего укуса). См. также ниже пример течения болезни.

5)     Если геопроктолог находится в столь глубокой жопе, что больницы, даже самой завалящей, нет (а в малярийных странах экспресс-тест на малярию сделают почти в любой самой захудалой больнице), и у геопроктолога температура – нужно считать, что ты – заболел малярией, и жрать ЛЕЧЕБНУЮ дозу (не перепутать с профилактической!) того препарата, который ты заранее приобрел для данной местности. После этого при первой возможности зайти в больницу и сделать тест на малярию, даже если никаких симптомов нет и уже прошло полгода исследований местных миазмов без каких-либо насморков и температур!

6)     В догонку – главное правило тропической медицины: ЛЮБУЮ НЕОПОЗНАННУЮ БОЛЕЗНЬ ЛЕЧИТЬ КАК МАЛЯРИЮ, потому как все другое по сравнению с ней – ерунда, а если  подцепить экзотику типа Эболы, то один хрен ПЦ. Неопознанная болезнь – это любая болезнь, при которой у вас температура выше чем 37 градусов.

7)     Если вы лезете в Самую Дремучую Задницу Мира, где априори полно малярии в силу особенностей ландшафта (долина р.Конго например, или болота Нила в южном Судане) и нет никаких больниц (опять же долина р.Конго), и вы планируете пробыть в этой заднице не более месяца, максимум два – то возможно имеет смысл поесть профилактику. Это единственный случай, когда нормальный человек, в здравом уме и с не прозомбированным мозгом может с чистой совестью «пить». Пить конечно же нужно не лариамы с маларонами, а именно то лекарство, которое рекомендуется для данной местности, пить согласно инструкции и начиная за  неделю-две до залезание в эти дебри (см. инструкцию к препарату для уточнения). Обычный дозняк для большинства лекарств – одна таблетка раз в неделю. После вылезания из Жопы, лучше попить профилактику еще некоторое время, согласно инструкции. Но тут опять же трудно дать стопроцентный совет, решайте сами. В любом случае помните, что если вы собираетесь пить профилактику дольше чем 3-4 месяца, то вред от нее будет больше чем вред от легкой формы малярии. Лично я предпочту «не пить» и действовать по пункту 5), то бишь жрать ударную дозу при первых симптомах.

8)     Геопроктолог всегда имеет с собой запас Фансидара, потому как это средство эффективно против самого злого плазмоида – фальципарума, за исключением некоторых эндемичных штаммов оного, и, кроме того, фансидар можно купить в России, причем кроме него от малярки в России купить практически ничего нельзя. Если штамм фальципарума не выработал устойчивость к фансидару - то фансидар является самым эффективным против него средством (вроде как-то так). Хорошо еще иметь Коартем, но его у нас почти не достать (зато легко купить там, где он нужен).

9)     Геопроктолог покупает лекарства не в Европах при транзите в Жопландию, а на месте, особенно если Жопландия находится в Африке где все антималярийные лекарства не только без европейских ухуевших накруток, но и со спецскидкой по программе ВОЗ. Полный лечебный курс из одной упаковки стоит в среднем 10-20 долларов в Африке, и такой же курс может стоить в несколько раз дороже в аптеке Парижа.

10)  Геопроктолог должен помнить, что аптекарь, особенно в Африке, может не очень хорошо понимать для чего вам нужно лекарство от малярии, и попытаться впарить вам какой-нибудь дорогущий Лариам, который жрут все гламурные долбоебы для профилактики

11)  Перед вылетом из Жопландии в Россию, сделать тест на малярию, даже если нет и не было никаких симптомов, укусов, насморка и вообще все зашибись. Не пожалей 10 долларов – возможно они спасут твою никчемную паразитическую жизнь.

12)  Сохраняйте ВСЕ лекарства от малярии по вашему маршруту, и везите их домой, желательно привезти с запасом, не пожалев лишних 50 баксов. Это чтобы потом, дома, если вас сколбасит пополам – вы могли сдать анализ на малярку и вылечиться, В РОССИИ ЛЕКАРСТВ ОТ МАЛЯРИИ НЕТ ДАЖЕ В МОСКВЕ, это проверено людьми, которые едва остались живы пока доктора над ними издевались.

13)  Еще важно: если вы не можете сдать кровь на анализ сразу же, или если у вас очень сильные симптомы – высокая температура, головокружение и т.п., то возьмите у себя анализ крови САМИ, проткнув палец, выдавив кровь на стекло и положив ее в холодное место, лучше в морозильную камеру, и тут же жрите то лекарство, которое рекомендовано для данной местности, а если в России – жрите то лекарство, которое от наиболее опасного штамма из тех, которые вы могли подцепить, или лекарство от смешанных малярийных инфекций. А после этого вы сидите, расслабляетесь и ждете скорую (или несете свою кровь в больницу Нигерлэнда)

14)  Помните: после приема антималярийного препарата, или если вы пили профилактику, скорее всего ТЕСТ НИЧЕГО НЕ ПОКАЖЕТ даже если вы по уши заросли плазмоидами всех четырех видов. Именно для этого написан пункт 13

 

  

Дополнительная информация:

Лучше всего лечить малярию там, где ты ее подцепил. В России ее лечить не умеют вообще, даже в Москве. При этом в Жопах мира с ней легко справляется самый заурядный врач. Более того, часто туземные врачи, в совершенстве овладевшие искусством давать нужную таблетку от малярки, больше не умеют лечить НИЧЕГО. Это один из принципов негламурной чернокожей медицины: если у тебя малярия - вылечим, если нет - помоги себе сам.

Малярия – коварная хрень, она наваливается приступами. Первый приступ можно запросто перепутать с легким недомоганием типа свинячьего гриппа. Потом это проходит, но через некоторое время (обычно через несколько дней) приходит второй приступ, температура будет выше, кашля-насморка-головной боли больше, но вы опять же можете не отличить малярию от обычного насморка. Если после первого и тем более после второго приступа не принять ударную лечебную дозу лекарства – то вы с очень большой вероятностью – труп, если вам не окажут квалифицированную помощь. Третий приступ вы еще может и переживете, а вот четвертый скорее всего будет для вас последним. Но! Если вы съели ударную дозу при первом приступе, и съели именно то лекарство, которое нужно – вы выздоровеете с почти 100% вероятностью, похожая ситуация и при втором приступе, хотя тут уже наверняка придется позже долечиваться. При осложненной малярии лечение занимает недели-месяцы, и вас не только кормят коартемами-артесунатами и т.п., но и еще пускают по вене дополнительные штучки, обычно на основе хинина.

Наиболее опасный плазмодий – falciparum, это и есть та самая «тропическая», которая является чаще всего причиной смерти с отметкой «малярия». Второй по опасности плазмодий – vivax, он может годами сидеть в печени, регулярно вылезая и вызывая приступы. Есть еще два, а у каждого из четырех – множество штаммов. Для зануд – полные названия всех четырех плазмоидов на латыни:

Plasmodium falciparum

Plasmodium vivax

Plasmodium ovale

Plasmodium malariae

Лекарство, эффективное против одного плазмоида, может быть совсем бесполезно против другого. Более того, бывают эндемичные штаммы, которые не убиваются "предназначенным для них" препаратом. Зная это, вы можете еще раз постебаться над мудаками, которые пьют всякие "универсальные" разрекламированные лариамы, стоящие кучу денег.

ВСЕГДА нужно в первую очередь стараться найти больницу и сделать тест, потому что антималярийные препараты не только не помогают при многих других инфекциях, но и ослабляют иммунитет! Не нужно их жрать понапрасну, но и не нужно бояться их жрать когда того требует ситуация (см. п.п. 5-6 в инструкции для геопроктолога). Более того, только врач может сказать точно, что именно вам жрать - фансидар, артекин, коартем или еще по вене пустить хлорхинина.

В Малайзии можно вылечиться от любой самой запущенной малярии БЕСПЛАТНО, такова политика малайской партии.

Почитать про малярию подробней:

На Великорусском языке:

http://fresh.unesco.ru/malaria_tools.html

http://fresh.unesco.ru/malaria.html

 

 

На общечеловеческом языке паразитирующего миллиарда:

http://apps.who.int/malaria/index.html

http://www.who.int/ith/en/

http://apps.who.int/tools/geoserver/www/ith/index.html

http://www.cdc.gov/malaria/distribution_epi/index.htm

 

Из того, что знаю по северной части трансафриканского маршрута: 

Ближний Восток и Египет – малярия крайне редка, в аптеках есть только какой-то старый препарат, который малополезен. Чем лечить если что – не интересовался, был зимой когда подцепить малярку почти невозможно.

Судан – по всей стране распространен фальципарум, который лечится Фансидаром. В Хартуме можно купить Амифан - туземный аналог Фансидара (состав один в один). Северней Хартума ничего в аптеках не было. Малярии зимой почти нет, зато в сезон разлива Нила она кишит.

Эфиопия – то же самое (фальципарум-фансидар) почти для всей страны.
За исключением высокогорных районов, малярии везде полно, особенно в мокрый сезон. Если есть возможность, сходите в "Русский госпиталь" в Аддисе, там работают наши врачи, на каждой двери - табличка с Русской фамилией.

В Кении появляется еще и vivax и, кажется, другие менее опасные плазмоиды тоже. Фансидар бесполезен (как я понял, даже местный фальципарум к нему устойчив), в аптеках фансидар НЕ рекомендуют и не продают, а рекомендуют Artequin и Coartem, и то и другое стоит около 10 долл. за упаковку достаточную для лечения неосложненной малярии (цена на 2008 год).
Коартем, согласно инструкции, применяют против фальципарума и против смешанных инфекций фальципарум+прочие плазмоиды.
Артекин, опять же согласно инструкции, эффективен против всех 4 видов плазмоидов.
Т.е. оба лекарства -  от смешанных инфекций фальципарум+вивакс и т.п., для путешествий вдали от аптек в ареалах неопознанных штаммов лучше иметь такие средства.

Фансидар также эффективен в Мозамбике. Но там же в Мозамбике встречаются штаммы фальципарума, к Фансидару устойчивые. Видимо, лучше иметь Коартем, спросите на месте - так надежней.

По другим странам:

Малайзия - малярия крайне редка, в аптеках ничего нет, говорят что если проблемы - идите к врачу. Врач вылечит БЕСПЛАТНО. Можно считать, что эта страна победила малярию, хотя изредка она регистрируется, главным образом в джунглях Борнео (Калимантана).

***
Инструкции к лекарствам (наверно можно и в сети найти, х.з., проверяйте сами):

Артекин




Симптомы малярии falciparum (личный опыт Hway):

Стадии:
1. Скачет температура по ночам, чётко в одно и то же время. По ощущениям - градусов до сорока или выше, жуткий озноб, затем происходит потоотделение и отпускае, до следующей ночи.

2. Пропадает аппетит. Съедаешь любую пищу - всё выходит в том же виде, что и пришло, любая тяжелая пища, салаты, бананы, всё проскакивает желудок, не задерживаясь. Питался исключительно арбузами, потерял килограммов пять за неделю. Вероятно, такие проблемы с пищеварением связаны с непрекращающейся борьбой организма с паразитами.

3 стадия. У здорового человека-быка, (каким я и являлся на момент начала болезни) наступает через неделю борьбы с плазмодием falciparum. Потери сознания. Из-за недостатка питательных веществ в крови периодически происходит потеря сознания. Прошел сто метров - кружится голова, вглазах темнеет, клонит на бок. Садишься, отдыхаешь - идёшь дальше. Предыдущие симптомы прогрессируют настолько, что кажется - назад дороги нет. Молишься Богу (даже если в него не веришь).

4 стадия. Крайнее истощение. Потеря сознания наступает быстрее. Начинаются потери сознания даже тогда, когда лежишь (достаточно отклонить голову назад). Галлюцинации. Реальные глюки!!!!!! Богу уже не молишься, с ним общаешься на равных.

(Через две недели добрые люди положили меня под капельницу, через три уже мог сам есть суп, через черыре выписался. Рецидивов не было.)


Коллеги, кому есть что добавить – гоу райт эхэд, как говорят пиндосранцы.




  • 1
Ещё популярной ошибкой является пить эту самую профилактику при поездках в пустынные страны типа Намибии и Египта - только потому, что это, мол, "Африка, всё-таки". Впрочем, каждый гробит своё здоровье как хочет.

Инфа от WHO по ссылке недостоверна. Прививка от желтой лихорадки не нужна по всему восточному побережью Африки, а они пишут - нужна. Я вообще не уверен, что ей там болеют, этой желтой лихорадкой.

Блин, да они даже на Португалию поставили "Yeloow fewer certificate required"! Надо было на Францию заодно, а то мало ли чего арабы завезут.

Миш, да йух с ней с Желтушной Лихорадкой, статья про малярию :), там на сайте очень грамотная фишка - на каждую страну можно глянуть какой из четырех плазмоидов и чем его травить, вполне достаточно для первого знакомства, пока не уточнишь на месте в аптеке, а так летишь и знаешь например, что фансидар поможет, как в Судане - если едешь через Вади-Хальфу, до Хартума ты нигде фансидара не купишь, а зная что он в Судане помогает можно взять упаковочку в Москве и от Москвы до Хартума ехать спокойно

я думаю что желтая лихорадка - одна из немногих тем, которых действительно стоит ссать: она распространена и смертельна, прививка стоит копейки и делается раз в десять лет, в восточной Африке действительно всем пох на сертификат, хотя официально он нужен - в тиматике тоже это указывается кажется даже для Кении, но никто не проверяет, а болеют ей там сейчас действительно редко, но не оттого что ее там нет а оттого что ее там почти победили, типа как чуму в СССР

какой хороший текст. спасибо.

остался только вопрос про репеленты.
а постоянно опрыскивать или обмазывать себя химией в течении полугода - это как?
хотя, не постоянно же в потенциально опасных районах прибываешь. хм.

если не репеленты, может посоветуете ткань, которая дышит, но которую не прокусит азиатский комар?
хотя скафандр все-равно ж не оденешь. >__<

репеллентами не пользуюсь, на счет ткани тоже как-то не заморачивался никогда - обычные штаны, их комаров-то там не так много, это тебе не Карелия в июне :)

Главный ликбез-то и забыли.

Симптомы малярии falciparum (основано на моём личном опыте заболевания):

Стадии:
1. Скачет температура по ночам, чётко в одно и то же время. По ощущениям - градусов до сорока или выше, жуткий озноб, затем происходит потоотделение и отпускае, до следующей ночи.

2. Пропадает аппетит. Съедаешь любую пищу - всё выходит в том же виде, что и пришло, любая тяжелая пища, салаты, бананы, всё проскакивает желудок, не задерживаясь. Питался исключительно арбузами, потерял килограммов пять за неделю. Вероятно, такие проблемы с пищеварением связаны с непрекращающейся борьбой организма с паразитами.

3 стадия. У здорового человека-быка, (каким я и являлся на момент начала болезни) наступает через неделю борьбы с плазмодием falciparum. Потери сознания. Из-за недостатка питательных веществ в крови периодически происходит потеря сознания. Прошел сто метров - кружится голова, вглазах темнеет, клонит на бок. Садишься, отдыхаешь - идёшь дальше. Предыдущие симптомы прогрессируют настолько, что кажется - назад дороги нет. Молишься Богу (даже если в него не веришь).

4 стадия. Крайнее истощение. Потеря сознания наступает быстрее. Начинаются потери сознания даже тогда, когда лежишь (достаточно отклонить голову назад). Галлюцинации. Реальные глюки!!!!!! Богу уже не молишься, с ним общаешься на равных.

(Через две недели добрые люди положили меня под капельницу, через три уже мог сам есть суп, через черыре выписался. Рецидивов не было.)

Re: Главный ликбез-то и забыли.

Познавательно, добавил.

зы
А что ты не лечился сразу? Думал что это банальная простуда?

зы2
у меня наоборот было, температура вечером долбанула под 38, думал малярка, сожрал с перепугу фансидар (не знал что можно взять самому кровь перед тем как жрать таблетки, и не знал что в минуте ходьбы круглосуточно берут малярный тест), оказалось что-то другое, неделю температурил под 39 и не мог откашляться от мокроты (будто в легкие воды налили), потом прошло. С женой такая же фигня, заболела на три дня позже меня, и на три дня позже выздоровела. Она фансидар не жрала, тест на малярку у нее тоже ничего не нашел. Потом уже дома пообщавшись с человеком, которого чуть до смерти не залечили в Москве, я понял что правильно сделал сразу сожрав фансидар - лучше перебдеть чем недобдеть

Re: Главный ликбез-то и забыли.

Я перед этим с ребятами пива попил, думал всё из-за этого. Да и за три месяца до этого в Африке хватал много разных болячек, всё само заживало в течение недели.

Re: Главный ликбез-то и забыли.

С местными сидеть за столом вообще плохо, комарик сначала негра, потом тебя, а негры почти все болели и являются носителями. Хотя тогда лучше вообще в кабаки не ходить, а еще лучше никуда не ездить :)

  • 1